Ministeriële regeling · BWBR0017976
Regeling zorg buitenland ZFW en AWBZ
Gelet op artikel 9, vierde lid, van de Ziekenfondswet en artikel 10, derde lid, van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten;
Besluit:
Deze regeling zal met de toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, J.F.HoogervorstIn deze regeling wordt verstaan onder:
- a.
intramurale zorg: zorg waarbij sprake is van opneming of verblijf in een instelling gedurende ten minste één nacht;
- b.
extramurale zorg: zorg die niet valt onder a;
- c.
lidstaat: een lidstaat van de Europese Unie, een andere staat die partij is bij de Overeenkomst betreffende de Europese Economische Ruimte, alsmede Zwitserland.
Voor het verkrijgen van aanspraak op vergoeding van kosten voor extramurale zorg in een andere lidstaat dan Nederland behoeft de verzekerde geen toestemming als bedoeld in artikel 9, vierde lid, onderdeel a, van de Ziekenfondswet en artikel 10, derde lid, onderdeel a, van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten van het ziekenfonds of uitvoeringsorgaan.
De vergoeding, bedoeld in artikel 9, vierde lid, onderdeel b, van de Ziekenfondswet en artikel 10, derde lid, onderdeel b, van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten bedraagt niet meer dan de kosten die in de Nederlandse marktomstandigheden in redelijkheid passend zijn te achten.
Een ziekenfonds of een uitvoeringsorgaan kan aan een verzekerde toestemming verlenen zich voor intramurale zorg te wenden tot een niet door hem gecontracteerde persoon of instelling in een andere lidstaat dan Nederland indien het ziekenfonds of uitvoeringsorgaan heeft vastgesteld dat dat voor de geneeskundige verzorging van de verzekerde nodig is.
Een ziekenfonds of een uitvoeringsorgaan kan aan een verzekerde toestemming verlenen zich voor intra- en extramurale zorg te wenden tot een niet door hem gecontracteerde persoon of instelling buiten een lidstaat, indien het ziekenfonds of uitvoeringsorgaan heeft vastgesteld dat dat voor de geneeskundige verzorging van de verzekerde nodig is.
De Regeling hulp in het buitenland ziekenfondsverzekering en de Regeling hulp in het buitenland AWBZ worden ingetrokken.
Indien de Wet herziening overeenkomstenstelsel zorg in werking treedt, treedt deze regeling op hetzelfde tijdstip in werking.
Deze regeling wordt aangehaald als: Regeling zorg buitenland ZFW en AWBZ.